Visita ostetrica
Nel
percorso di assistenza della gravidanza lo
studio medico del Prof. Massimo Giovannini offre
gratuitamente:
• una consulenza
dietologica
• l'ecografia mensile
• tutti
gli incontri per il monitoraggio
cardiotocografico
Per quanto riguarda l'ecografia
morfologica e l'esame
flussimetrico materno-fetale è prevista
una consulenza dedicata ad un costo di favore
per le pazienti dello studio.
La
gravidanza viene assistita secondo la seguente
agenda che riassume, trimestre dopo trimestre,
lo svolgimento di ogni singola visita.
Prima visita ostetrica
• si raccolgono le
informazioni sulla salute della donna, del
partner e delle rispettive famiglie utili per
valutare la presenza di eventuali rischi per la
donna in gravidanza o per il bambino e la
necessità di assistenza addizionale. E'
consigliato portare con sé tutti gli esami giÃ
effettuati, in particolare la documentazione
riguardante il Gruppo sanguigno, malattie avute
in passato, precedenti visite ginecologiche,
esiti di pap-test (in particolare l’ultimo) e
tutto ciò che si ritiene sia utile in relazione
alla salute di mamma e bambino
• sono
misurati il peso e la pressione arteriosa
•
si effettua l'esplorazione vaginale
•
si esegue una visita senologica
• si esegue
una ecografia per diagnosticare con esattezza
l'età dell'embrione, se si tratta di una
gravidanza unica o multipla, l'eventuale
esistenza di patologie ginecologiche non prima
rivelate.
• si esegue il pap test, se non è
stato effettuato da almeno un anno
• si
prescrivono gli esami da effettuare nel I
trimestre di gravidanza.
• sono offerte
informazioni
◦ sull'assistenza e il sostegno
alla donna in gravidanza, sui benefici di legge
per maternità e paternità , sui corsi di
accompagnamento alla nascita, sugli stili di
vita e su come gestire i sintomi più comuni
sulle diverse possibilità di diagnosi prenatale
della sindrome di Down e di altre anomalie del
feto
◦ sono offerte informazioni sugli esami
che è possibile effettuare presso lo studio
(ecografia morfologica; flussimetria;
monitoraggio cardiotocografico) e sulle date in
cui è necessario programmarli.
Visite
ostetriche del 2° trimestre di gravidanza
(da 13
settimane a 27 settimane)
• si verifica
con la futura mamma il piano di assistenza ed
eventualmente si poropongono le modifiche
necessarie
• si commentano i risultati degli
esami che si è scelto di eseguire e si
concordano eventuali terapie
• viene misurata
la pressione arteriosa
• si esegue controllo
ecografico per controllare il normale
accrescimento del feto
• viene misurato il
peso corporeo
• si effettua l’esplorazione
vaginale in presenza di contrazioni o altri
disturbi vaginali
• se si appartiene a un
gruppo a rischio per il diabete, viene richiesto
un esame del sangue (curva da carico di
glucosio)
• si prescrivono gli esami utii da
effettuare nel II trimestre di gravidanza
•
si verifica l'ecografia morfologica per la
diagnosi di eventuali anomalie del feto, da
eseguire fra 19 settimane + 0 giorni e 21
settimane + 0 giorni
• sono offerte
informazioni sui corsi di accompagnamento alla
nascita
Visite ostetriche del 3°
trimestre di gravidanza
(da 28 settimane al
termine)
• si verifica il piano di
assistenza ed eventualmente si propongono le
modifiche necessarie
• si prescrivono gli
esami da effettuare nel III trimestre di
gravidanza
• viene misurata la pressione
arteriosa
• si esegue controllo ecografico
per controllare la crescita del feto, peso, il
sesso, lo stato di funzionalità della placenta
• viene misurato il peso corporeo
• sono
offerte informazioni (a 32-33 settimane) sulle
tecniche per aumentare la possibilità che un
feto in presentazione podalica si giri
•
attorno a 34 settimane
◦ si inizia a parlare
del parto, del travaglio e delle opportunità a
disposizione per affrontare il dolore
◦ si
pianificano i contatti con con la struttura
presso la quale si è scelto di partorire
◦ si
ricevono informazioni sull'assistenza a 40
settimane e oltre
◦ sono offerte informazioni
sull'assistenza dopo il parto, sugli esame che
vengono proposti subito dopo la nascita,
sull'allattamento al seno e sulla cura del
neonato
• a 36 settimane, si verifica che il
feto sia in presentazione cefalica. Se è in
presentazione podalica vegnono fornite
informazioni sulla possibilità di effettuare il
taglio cesareo
• si pianificano gli incontri
per il monitoraggio cardiotocografico fino alla
fine della gravidanza
• si consiglia il
controllo della pressione arteriosa ogni 4-5
giorni dalla 37esima settimana.
Il prof.
Massimo Giovannini, in linea con quanto indicato
dall’Organizzazione Mondiale della Sanità ,
consiglia di effettuare la prima visita
ostetrica entro il terzo mese di gravidanza per
programmare senza difficoltà i controlli clinici
opportuni.
Una visita intorno alla settima
settimana è utile per ricevere informazioni nel
caso si vogliano eseguire esami di screening e/o
diagnosi prenatali ed è raccomandata a tutte le
donne con malattie in corso e/o che assumono
regolarmente farmaci.
In una gravidanza
fisiologica o senza fattori di rischio (donna
sana, non portatrice di malattie croniche, che
non assume farmaci o droghe) è utile un
controllo ogni 4/6 settimane.